Trastornos Psiquiátricos

¿Qué es?

Un diagnóstico de salud mental severo no afecta solo a la persona que lo tiene: afecta a toda la familia. Da igual si el diagnóstico acaba de llegar o si lleváis años conviviendo con él — en ambos casos hace falta algo distinto a lo que probablemente ya habéis intentado: entender qué está pasando de verdad, sin tecnicismos, y encontrar herramientas reales para el día a día.

Cómo lo trabajamos

Trabajo tanto con la familia como con la persona que tiene el diagnóstico. No sustituyo el seguimiento psiquiátrico ni la medicación —eso corresponde al equipo médico—, pero sí coordino el trabajo terapéutico con ese equipo cuando hace falta. Con la familia trabajamos convivencia, límites, comunicación y el desgaste acumulado de sostener la situación. Con la persona, autonomía, herramientas para el día a día y un espacio donde no todo gire en torno al diagnóstico.

Esquizofrenia

Qué es

Un trastorno que afecta a cómo se percibe la realidad: pueden aparecer alucinaciones (oír o ver cosas que no están ahí) y delirios (creencias muy fijadas que no encajan con la realidad), además de dificultad para organizar el pensamiento y expresarlo con claridad. Para quien lo vive, esto genera confusión, desconfianza hacia el entorno, aislamiento y dificultad para mantener rutinas, estudios o trabajo. Suele cursar en episodios (brotes), que pueden alternar con periodos de mayor estabilidad en los que la persona lleva una vida bastante normalizada.

Cómo lo trabajamos

Ayudamos a la persona a entender qué le está pasando, sin dramatizar ni minimizar. Trabajamos herramientas para manejar la ansiedad y la desconfianza que generan los síntomas, la relación con el tratamiento desde la comprensión —no la imposición—, y la recuperación de autonomía y rutinas. Un espacio donde hablar de lo que le pasa sin que todo gire en torno al diagnóstico.

Y para los familiares?

Suele generar mucho miedo, incertidumbre y sensación de estar en alerta constante: no saber si se está tomando la medicación, aislarse por no saber cómo actuar delante de otros, o entrar en conflicto sobre cómo gestionar un brote. Trabajamos pautas concretas para actuar ante una crisis, cómo hablar del tema sin que se convierta en enfrentamiento, el acompañamiento del seguimiento de la medicación en coordinación con el equipo psiquiátrico, y el desgaste emocional acumulado.

Trastorno bipolar

Qué es

Alternancia entre episodios de energía y ánimo muy elevados (manía o hipomanía) y episodios depresivos, con periodos de estabilidad entre medio. Durante la manía la persona puede sentirse eufórica, tomar decisiones impulsivas o dormir muy poco sin notar cansancio; en la fase depresiva ocurre lo contrario: falta de energía, tristeza, dificultad para funcionar. Vivir estos cambios sin poder anticiparlos genera mucha inestabilidad en la vida diaria, en las relaciones y en el trabajo.

Cómo lo trabajamos

Identificamos las señales tempranas de cada episodio para poder anticiparse, construimos rutinas que ayuden a sostener la estabilidad, y trabajamos el impacto emocional de vivir con esta variabilidad, incluida la culpa que a veces queda después de un episodio de manía.

Y para los familiares?

La incertidumbre de no saber cuándo llegará el próximo episodio, el desgaste de las fases de más actividad e impulsividad, la preocupación durante las fases depresivas, y con frecuencia tensión de pareja por decisiones tomadas durante un episodio. Trabajamos pautas para reconocer señales de alerta, cómo acompañar sin sobreproteger ni entrar en conflicto constante, y un espacio para procesar el desgaste acumulado.

Trastorno esquizoafectivo

Qué es

Combina síntomas psicóticos —como en la esquizofrenia— con alteraciones del estado de ánimo, ya sean depresivas o maníacas. Para quien lo vive, esto significa enfrentarse tanto a la confusión y desconexión de la realidad como a las oscilaciones del ánimo, lo que puede hacer el día a día especialmente agotador e impredecible.

Cómo lo trabajamos

Herramientas específicas tanto para los episodios psicóticos como para las oscilaciones del ánimo, y trabajo de la relación con el tratamiento y la autonomía, siempre en coordinación con el equipo psiquiátrico.

Y para los familiares?

La doble incertidumbre de no saber si lo que viene es un episodio psicótico, uno anímico, o ambos a la vez, y la dificultad para entender qué está pasando en cada momento. Trabajamos pautas claras para la convivencia en los distintos momentos del proceso, y acompañamos el desgaste de sostener una situación tan cambiante.

TLP y otros trastornos de personalidad (narcisista, histriónico…)

Qué es

Patrones de funcionamiento y de relación que se repiten de forma rígida y generan mucho sufrimiento. Para quien los vive, esto puede traducirse en emociones muy intensas y difíciles de regular, relaciones inestables, miedo al abandono, o una autoimagen que cambia constantemente. No siempre es visible desde fuera como una crisis puntual, sino como una forma estable de estar en el mundo.

Cómo lo trabajamos

Trabajamos la regulación emocional, los patrones relacionales que se repiten y de dónde vienen, y herramientas para gestionar la intensidad emocional sin que arrase con las relaciones importantes.

Y para los familiares?

Una relación desgastante marcada por la inestabilidad, la sensación de caminar sobre cáscaras de huevo, dificultad para poner límites sin que se convierta en crisis, y a menudo culpa por no saber cómo ayudar. Trabajamos cómo poner límites de forma clara sin alimentar el conflicto, entender qué hay detrás de ciertas reacciones, y cuidar el propio desgaste de quien acompaña.

TOC (trastorno obsesivo-compulsivo)

Qué es

Pensamientos intrusivos (obsesiones) que generan mucha ansiedad, y comportamientos repetitivos (compulsiones) que se hacen para intentar aliviarla. Para quien lo vive, estos rituales pueden acabar ocupando cada vez más tiempo y espacio mental, interfiriendo en el trabajo, los estudios o las relaciones, y generando mucho malestar y vergüenza.

Cómo lo trabajamos

Entendemos el ciclo entre obsesión y compulsión, y vamos reduciendo la dependencia de esos rituales de forma gradual, trabajando la ansiedad de base que los sostiene.

Y para los familiares?

Verse arrastrados a participar en los rituales (dar constantes garantías, adaptar las rutinas de casa), frustración por no entender por qué la persona no puede «simplemente parar», y desgaste de convivir con esa ansiedad constante. Trabajamos cómo acompañar sin reforzar el ciclo ni entrar en conflicto por ello, y pautas para dejar de participar en los rituales sin que eso genere más ansiedad.

Agorafobia

Qué es

Miedo intenso a situaciones en las que escapar o pedir ayuda pueda resultar difícil —espacios abiertos, transporte público, aglomeraciones. Para quien lo vive, esto lleva a evitar cada vez más espacios y situaciones, restringiendo la vida diaria hasta, en los casos más severos, no poder salir de casa.

Cómo lo trabajamos

Vamos recuperando espacios evitados de forma gradual, trabajando el miedo de base que sostiene la evitación, sin forzar ritmos que no tocan.

Y para los familiares?

Verse convertidos en el único vínculo con el exterior, tener que asumir tareas o gestiones que antes hacía la persona, y preocupación al ver cómo su mundo se va reduciendo. Trabajamos cómo acompañar sin reforzar la evitación ni presionar de más, y pautas para sostener el proceso sin agotarse en el camino.

Ansiedad generalizada

Qué es

A diferencia de la ansiedad puntual ante una situación concreta, aquí hablamos de un estado de alerta sostenido en el tiempo: preocupación constante, tensión física, dificultad para desconectar, sensación de que algo malo puede pasar en cualquier momento aunque no haya un motivo claro. No es «estar nerviosa un día», es vivir con el sistema activado casi de forma permanente, lo que acaba agotando física y mentalmente y afectando a cómo se duerme, se trabaja o se está con los demás.

Cómo lo trabajamos

Entendemos qué sostiene ese estado de alerta constante —qué lo alimenta, desde cuándo está ahí, qué función ha cumplido— y trabajamos tanto herramientas para regularlo en el momento como, de fondo, aquello que hace que la ansiedad se mantenga instalada en lugar de aparecer y pasar.

¿Y para los familiares?

Convivir con alguien en alerta constante también desgasta: caminar con cuidado para no «añadir estrés», no saber si un comentario normal va a disparar la preocupación, o sentir que nada de lo que dices ayuda de verdad. Trabajamos cómo acompañar sin absorber esa ansiedad como propia, y pautas para sostener la relación sin que el propio familiar acabe también en alerta constante.

Depresión Mayor

Qué es

Tristeza persistente, pérdida de interés o de energía, que afecta al funcionamiento diario. Para quien lo vive, no es solo «estar triste»: es un estado sostenido en el que cuesta mucho hacer incluso las tareas más simples, y del que no se puede «salir» solo con voluntad.

Cómo lo trabajamos

Acompañamos el estado de ánimo, recuperamos rutinas y sentido poco a poco, sin prisa, trabajando también la culpa que a menudo aparece por «no poder con todo».

Y para los familiares?

La impotencia de no saber cómo ayudar, la frustración cuando los ánimos y consejos «no funcionan», y a veces el desgaste de asumir responsabilidades que la persona no puede sostener en ese momento. Trabajamos cómo acompañar sin presionar ni minimizar lo que está viviendo la persona, y cómo cuidar el propio desgaste mientras se sostiene la situación.

Si te reconoces en alguno de estos trastornos, o simplemente notas que hay algo que no funciona en ti o alguna persona que te importa, escríbeme y lo trabajaremos

Esta descripción se mantiene a nivel general y no sustituye una valoración clínica. No se dan pautas de medicación ni indicaciones médicas: ese trabajo corresponde al equipo psiquiátrico, con quien coordino el acompañamiento terapéutico cuando es necesario.